Функциональные неврологические расстройства (ФНР): руководство для пациентов

Включая, диссоциативные  (неэпилептические) припадки, двигательные расстройства и другие симптомы

Hemi

СКАЧАТЬ БРОШЮРУ ПО САМОПОМОЩИ

 

Комплекс восстановительных упражнений

Физиотерапия / Упражнения

Если вы имеете физические ограничения, например, из-за пареза, боли или хронической усталости, вы должны задуматься о том, как вы можете улучшить свою физическую форму и выносливость.

 

Если вы имеете функциональные припадки, то этот раздел не совсем то, что вам нужно и лучше Вам перейти в специальную секцию лечение функциональных припадков.

 

Пациенты с функциональными симптомами очень часто страдают парезами, хронической усталостью или болью, которые усугубляются при выполнении физических упражнений.

 

Чтобы избежать этого, вы должны дозировано и постепенно увеличивать активность.

 

Многие пациенты, несмотря на функциональные симптомы, остаются весьма активными, и проблема заключается не в полном отсутствии физической деятельности, а в её цикличности. Это значит, что в один прекрасный день, почувствовав себя лучше, вы спешите сделать все дела, которые вы не успели выполнить раньше из-за плохого самочувствия, а затем вы чувствуете себя так же плохо, как прежде, в этот же день или на следующий.

 

Если ваши симптомы опять ухудшаются, это вас деморализует, и вы чувствуете, что все возвращается вновь. График ниже показывает, как это выглядит графически.

... Дни, когда после некоторого улучшения всё возвращается назад, ещё будут сохраняться. При этом главным является то, что ваше состояние в целом постепенно и медленно улучшается ...

... Да, физическая активность может ухудшить ваши симптомы, но не приведет к серьезным травмам ...

 

12.cover Screen Shot 2017-07-09 at 11.21.46 am Physio recommendations

В итоге, вся ваша физическая активность сводится к несколько избыточной нагрузке в «хорошие» дни и к недостаточной в «плохие». Такой режим физических нагрузок очень вреден в вашем случае и ухудшает ваше состояние, поэтому не пытайтесь ставить себе сложные задачи в проявлении физической активности, пусть это будет легкая, но ежедневная нагрузка (например, поход в магазин или несложная работа по дому). И самое главное, чтобы по интенсивности она была немного меньше, чем вы могли бы сделать в «хорошие» дни, и немного больше, чем в «плохие», т.е. постарайтесь найти золотую середину в ваших возможностях.

 

Прислушавшись к нашему совету и выполняя ежедневную физическую нагрузку в одном режиме, вы вскоре (возможно, спустя несколько недель) обнаружите, что одна и та же физическая активность вызывает у вас уже меньше болезненных ощущений и меньшую усталость.

 

Конечно, у вас какое-то время буду сохраняться «плохие» дни и вам будет казаться, что всё остается как прежде. Однако, вы должны понять главное, что улучшение наступает медленно. Чтобы лучше понять, о чем мы говорим, посмотрите график ниже

Врачи-специалисты (физиотерапевты, терапевты) окажутся полезными в вопросах общения с работодателем: так, например, они могут поспособствовать вашему постепенному возвращению на работу, установив контакт с вашим руководителем. Больше информации по вопросам работы вы найдёте по этой ссылке.

 

Психологи могут быть также полезны, так как помогут вам справиться с неизбежными периодами «подъемов и спадов», что очень важно при такого рода реабилитации.

 

И часто заблуждаются, думая, что увеличение физической активности приводит к увеличению симптомов и, соответственно, к ухудшению их общего состояния, вызывая повреждение в спине и мышцах. И очень важно понять в этой ситуации, что вы не причините вреда, если будете медленно увеличивать физическую нагрузку. И, действительно, физическая активность вызывает ухудшение симптомов, но это не связано с какой-то травмой.

 

Чем более активны вы будете, тем меньше симптомов будет у вас (в конечном счете).

 

Для более детальной информации, ознакомьтесь с Консенсусом рекомендаций физиотерапевтов по функциональным двигательным расстройствам, нажав здесь, который был принят составлен физиотерапевтами (физическими терапевтами, которые проводят занятия по лечебной физкульторе и комплексом восстановительных упражнений для таких больных), неврологами, терапевтами и нейропсихиатрами и принят в 2014 году.

 

Вы можете поделиться данной страницей и дать ознакомиться с ней вашему физиотерапевту для того, чтобы понять, что именно может данная информация дать вам и вашему лечащему врачу.

 

 

Exercise 2 (rus) Exercise 1 (rus)