Функциональные неврологические расстройства (ФНР): руководство для пациентов
Включая, диссоциативные (неэпилептические) припадки, двигательные расстройства и другие симптомы

Причины и механизмы
Какие же могут быть причины, которые приводят к тем изменениям функции нервной системы, которые описаны на предыдущей странице?
Скорее всего, таких потенциальных причин много, почему тот или иной субъект становится восприимчивым к развитию функциональных симптомов (ФС). Эти причины можно разделить на группы факторов.
Предрасполагающие факторы: события, которые произошли перед развитием симптомов.
Запускающие факторы: события, которые произошли в момент развития симптомов.
Закрепляющие факторы: события, которые произошли после развития симптомов.
Такие факторы могут быть
Биологическими: например, вероятная генетическая восприимчивость к этим симптомам;
Психологическими: например, вы переживаете, что головная боль развилась вследствие опухоли мозга, которая усиливает эту боль; и
Социальными: например, если вы неудовлетворены своей работой или вашим начальством, вы начинаете чувствовать себя плохо.
Вместе эти факторы формируют "Биопсихосоциальную модель болезни". Такая модель относится не только к ФС. Психологические и социальные факторы играют большую роль в развитии всех заболеваний. Некоторые пациенты с рассеянным склерозом, которые находятся в подавленом состоянии или у них много долгов, будут испытывать ухудшение своих симптомов в отличие от тех пациентов, которые не подавлены своей болезнью и не имеют более никаких жизненных стрессов.
Наша модель о том, почему разиваются ФС, не доведена до конца. Многие вышеперечисленные факторы играют роль в развитии самых разных симптомов.
До сих пор остается не ясным, почему у пациентов с такой восприимчивостью к ФС, развивается именно паралич одной половины тела или начинается тремор (дрожание).
Я изложил свои идеи, почему эти симптомы могут иметь место у того или иного пациента, на соответствующих страницах (см. слабость, нарушение чувствительности, припадки, двигательные нарушения).
В таблице ниже представлены характерные факторы развития ФС. Но посмотрев на эту таблицу, вы понимаете, что разное количество таких факторов могут оказывать влияние на развитие ФС у тех или иных пациентов. Для одних пациентов их может быть много, а для других - один или два.
Важно отметить, что:
ВЫ НЕ ДОЛЖНЫ ПЕРЕЖИВАТЬ ИЛИ ТРЕВОЖИТЬСЯ О РАЗВИТИИ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ СИМПТОМОВ
СОВЕРШЕННО НЕОБЯЗАТЕЛЬНО, ЧТОБЫ БЫЛИ ТЕ ИЛИ ИНЫЕ ДЕТСКИЕ ТРАВМЫ, КОТОРЫЕ МОГУТ ПРИВЕСТИ К ФУНКЦИОНАЛЬНЫМ СИМПТОМАМ
У многие людей есть много факторов, увеличивающих восприимчивость к ФС, но есть точно такое же число людей, у которых эти же факторы к развитию ФС не приведут. Врачи зачастую ошибаются, думая, что все эти факторы играют роль в развитии ФС у всех.
Как это происходит? ...
Если у кого-то был неприятный опыт в прошлом, то у вас может появится ощущение, что "брешь уже пробита". Это не так. Лечение обычно направлено на закрепляющие факторы в развитии болезни.
Вы можете посмотреть на эту таблицу и решить для себя, какие для вас существуют факторы риска развития ФС и как вы их можете избежать или предотвратить.
Прочтите частные случаи для более подробной информации.
